Ультрафиолетовый свет и дезинфекция воздуха в помещениях для борьбы с пандемиями: давно назревшая технология — Часть 2

Это вторая статья из двух частей. Первую часть можно прочитать здесь.

Многие исследователи, исследующие бактерицидные свойства ультрафиолетового излучения в школах, не смогли воспроизвести данные, полученные докторами. Милдред и Уильям Уэллс получили, зачастую неоднозначные результаты, что привело к опасениям относительно принятия этих выводов. Эти проблемы были в основном связаны с ошибочным дизайном этих более поздних исследований, которые не учитывали активность детей в других местах общего пользования в течение нескольких часов, где не использовалось УФ-излучение, например, в школьных автобусах, что подвергало их риску заражения корью.

В то же время появление вакцин и антибиотиков привело к снижению заболеваемости этими заболеваниями, в результате чего ведущие эксперты в области общественного здравоохранения отвергли преимущества дезинфекции воздуха. Кроме того, проблемы со здоровьем, связанные с воздействием ультрафиолетового света, необходимость непрерывного облучения и вопросы о его бактерицидных свойствах привели к тому, что по существу отказались от этой технологии и забыли о ней.

На протяжении оставшейся части 20-го века и вплоть до пандемии COVID-19 концепции, выдвинутые Чарльзом Чапином, оставались доминирующими, ошибочно подчеркивая преобладание контактной инфекции, а не воздушно-капельного пути передачи. Первым в продвижении концепций Чапина был офицер общественного здравоохранения доктор Александр Ленгмюр, который служил в армии США во время Второй мировой войны и работал над профилактикой инфекционных заболеваний среди солдат.

Опыт пандемии гриппа 1918 года, которая со скоростью лесного пожара распространилась по казармам и полям сражений, оставил неизгладимое впечатление в военных организациях. Ленгмюр и другие военные исследователи в своих исследованиях воздушно-капельных инфекций не смогли распознать физические законы, управляющие распространением и воздействием инфекционных патогенов. Как написали доктор Хименес и его коллеги по поводу исследования Ленгмюра инфекций, передающихся воздушно-капельным путем: «Они смотрели на мир через призму теорий Чапина».

Здесь стоит процитировать Хименеса полностью:

Однако работа Ленгмюра возобновила интерес к физике инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, поскольку он пришел к выводу, что можно создать оружие, передающееся воздушно-капельным путем, что стало темой повышенного интереса во время холодной войны. На основании исследований профессионального воздействия он узнал, что аэрозоли размером менее пяти микрон могут проникать глубоко в легкие, вплоть до альвеолярной области. Аэробиология инфекционных заболеваний получила широкое развитие в этот период в рамках программ США и Советского Союза по созданию биологического оружия. Однако большая часть работ оставалась засекреченной даже после того, как оружие было запрещено, и, таким образом, эта работа имела мало влияния на общие медицинские сообщества и сообщества, занимающиеся инфекционным контролем.

В 1945 году Уильям Уэллс в статье «Санитарная вентиляция посредством лучистой дезинфекции» сетовал:

Конечная цель санитарии, поставленная Лемюэлем Шаттуком столетие назад, состоит в том, чтобы гарантировать членам общества такую ​​же свободу от инфекционных заболеваний, которой пользуются изолированные люди. Очистка воды, пастеризация молока и использование экологически чистых продуктов питания в нынешнем столетии увеличили продолжительность жизни при рождении на несколько лет. Неужели борьба с респираторными инфекциями посредством санитарной вентиляции кажется санитарной науке более сложной задачей, чем победа над кишечными и насекомыми паразитами казалась на рубеже веков?

В 1954 году Уильям Уэллс нанял своего бывшего студента Ричарда Л. Райли, эксперта по физиологии легких из Школы гигиены и общественного здравоохранения Джонса Хопкинса, для изучения путей передачи туберкулеза (ТБ) в больницах для ветеранов Балтимора, где он непропорционально заражал пациенты. В то время туберкулез был основным глобальным бедствием, ежегодно убивающим миллионы людей без какого-либо эффективного лечения.

Многие в медицинском сообществе продолжали считать, что туберкулез передается воздушно-капельным путем, хотя сам Чапин согласился назвать его исключительно воздушно-капельным заболеванием. Уэллс сформулировал идею, что если будет определен путь распространения, то можно будет принять соответствующие меры для предотвращения заболевания.